Treinta días para acompañar a tu hijo: lo que dice el proyecto y lo que aprendimos nosotros

By Claudia Coilla, Comunicadora Digital.

El 15 de octubre, el Ministerio de Salud ingresó un proyecto de ley y TVN nos llamó para preguntarnos qué nos parecía. Emanuel respondió lo que pensamos de verdad: que es una muy buena noticia y que hacía falta.

Después de eso nos escribieron muchas personas. Apoderados, profesoras, gente de Recursos Humanos. Y nos alegró, porque significa que el tema salió del silencio y llegó a la mesa.

Las dudas se repetían: ¿desde cuándo rige?, ¿a mí me cubre? y una tercera que es la que más nos mueve: ¿y qué hago yo con esos días?

Vamos una por una.

¿Qué es lo que se propuso, exactamente?

El proyecto suma una sexta contingencia al Seguro SANNA, que es el seguro que ya existe en Chile para que madres, padres y cuidadores puedan ausentarse del trabajo cuando un hijo tiene una enfermedad grave.

Lo nuevo es que incorpora el alta hospitalaria tras un intento de suicidio.

En simple: si tu hijo o hija estuvo hospitalizado por esa causa, podrías ausentarte hasta 30 días para acompañarlo, con tu empleo resguardado.

¿A quién le serviría?

A madres, padres y cuidadores trabajadores de niños y adolescentes entre 5 y 17 años.

El médico tratante emite una primera licencia de 15 días el mismo día del alta o dentro de los cinco días hábiles siguientes, y puede extenderla por 15 días más si lo considera necesario. El Ministerio calcula que alcanzaría a más de 2.400 niños, niñas y adolescentes al año.

Si quieres conocer cómo funciona el seguro hoy, acá está la explicación oficial del ISL. Y si lees eso y te queda una duda, escríbenos: preferimos mil veces responder que dejarte con la pregunta dando vueltas.

¿Y desde cuándo puedo usarlo?

Todavía no, y esta es la parte en que más gente se confundió — con toda razón, porque la noticia salió en muchos medios el mismo día y en varios titulares parecía un hecho consumado.

Por ahora es un proyecto de ley: acaba de ingresar al Congreso y tiene que tramitarse. Si se aprueba, empezaría a aplicarse 180 días después de su publicación.

Lo bueno de esa espera es que nos da tiempo. Y creemos que es mejor usarlo para prepararnos que para esperar sentados.

¿Por qué nos parece tan importante?

Acá va nuestra opinión, que es la parte que no alcanza a caber en una entrevista de dos minutos.

Hay una idea bastante instalada —y es completamente comprensible— de que cuando alguien sale del hospital, lo peor ya pasó. Nosotros aprendimos que no funciona así, y la evidencia lo confirma.

Un metaanálisis publicado en JAMA Psychiatry, que revisó 100 estudios, encontró que los primeros tres meses después del alta son el período de mayor riesgo. Los autores lo describen como «un tiempo de riesgo marcado».

Y hasta hoy, en Chile, el papá o la mamá que vivía eso volvía a trabajar al día siguiente. No porque no quisiera estar con su hijo: porque no tenía cómo.

Por eso este proyecto no nos parece que regale días libres. Nos parece que pone a un adulto al lado de un niño justo en la semana en que más se necesita.

«Es que yo no soy psicólogo»

Esta frase la escuchamos en casi todos los talleres, y la entendemos perfecto. Da miedo quedarse a solas con alguien que lo está pasando mal, sentir que no tienes las palabras y pensar que cualquier cosa que digas puede empeorar las cosas.

Si te pasa eso, estás en buena compañía. A nosotros también nos pasó.

Por eso queremos mostrarte un estudio que nos cambió la forma de ver todo esto.

La Organización Mundial de la Salud coordinó un ensayo en cinco países con 1.867 personas que habían llegado a urgencias tras un intento de suicidio. A la mitad le dieron el tratamiento habitual. A la otra mitad, el tratamiento habitual más contacto de seguimiento: información y alguien que volvía a comunicarse con ellas.

A los 18 meses, las muertes por suicidio fueron de 0,2% en el grupo con seguimiento, frente a 2,2% en el otro.

No fue una terapia nueva ni un remedio. Fue que alguien volviera a hacer contacto.

Eso es lo que nos permite decirte con tranquilidad que no necesitas un título para hacer una diferencia enorme en esos 30 días. Solo necesitas estar, y saber un poco cómo.

¿Y qué hago yo con esos días?

Te compartimos lo que enseñamos en OASIS, nuestra metodología de primeros auxilios psicológicos. Son cinco pasos —Observar · Acoger · Silencio · Iluminar · Sostener— y acá te dejamos la bajada para esta situación en particular.

Una aclaración antes: nada de esto reemplaza lo que indique el equipo tratante. Es lo que pasa en los márgenes del tratamiento, que es donde transcurre casi toda la vida.

• No hace falta partir preguntando qué pasó. Esa parte ya la tiene el equipo de salud. Tu lugar es otro, y es igual de importante: la vida cotidiana que sigue.
• La conversación no tiene que ser profunda para servir. Estar en la misma pieza, ver algo juntos, ir a comprar pan. Eso también es contacto, y el contacto es justamente lo que está medido.
• Preguntar en presente suele funcionar mejor. «¿Cómo estás hoy?» abre más que «¿cómo te sientes con todo esto?».
• El silencio está bien. Si tarda en responder, no tienes que llenar el espacio. Ese vacío incómodo suele ser el lugar donde aparece lo que no había dicho.
• Deja conversado el después. El riesgo no se acaba el día 31. Antes de que terminen los días, acuerden con el equipo tratante quién llama, cuándo, y qué hacer si algo cambia.

Y una más, que casi nadie se dice a sí mismo: cuídate tú también. Nadie sostiene a otro durante 30 días sin que alguien lo sostenga a él. Pedir ayuda no te hace menos capaz de acompañar; te hace capaz de acompañar más tiempo.

 

¿Y si soy el jefe o la jefa?

Este post también es para ti, y quizás seas quien más puede inclinar la balanza.

Porque una ley puede darle el derecho a esa persona, pero si la primera reacción que recibe al pedirlo es incomodidad, muchos no lo van a pedir. Van a decir que fue una gripe.

Eso fue justo lo que Emanuel planteó en la entrevista: que el empleador esté sensibilizado, para que «el trabajador no se sienta estigmatizado».

Cuatro cosas que ayudan, y que no dependen de presupuesto:

• No necesitas conocer los detalles. Para autorizar un permiso basta con el documento. Esa persona ya está contando lo que puede contar.
• Decir algo, aunque sea breve, ayuda más que el silencio. Con un «tómate el tiempo que necesites, acá lo vemos cuando vuelvas» alcanza.
• La cobertura la puedes resolver tú. Nadie debería tener que negociar su reemplazo desde la sala de espera de un hospital.
• Prepara el regreso. El primer día de vuelta suele ser el más difícil. Una conversación corta, a solas, sin agenda y sin pedir explicaciones, cambia por completo cómo se vive ese día.

Lo que nos gustaría que pasara

Que el proyecto se apruebe. Eso primero.

Y después algo que no depende del Congreso: que cuando llegue el día en que alguien de tu equipo, de tu curso o de tu familia necesite esos 30 días, no tengamos que improvisar.

Una ley entrega el tiempo. El cómo se aprende, y se aprende mejor antes de necesitarlo.

Si leíste hasta acá, lo más probable es que ya estés pensando en alguien. Guárdate este post, compártelo con quien creas que le puede servir, y si quedó algo dando vueltas, escríbenos. Para eso estamos.

 

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Fuentes: 24 Horas (TVN) · T13 · ISL — Ley SANNA · Chung et al., JAMA Psychiatry (2017) · Fleischmann et al., Bulletin of the WHO (2008) · OMS — Suicidio